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Rééducation Ano Rectale

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BATAILLON Christine

Masseur-kinésithérapeute DE
Attachée au groupe de recherche en rééducation périnéale de la maternité de l’hôpital Rothschild
Rééducation périnéale femme et homme
Secrétaire générale de l’ARREP

Participation à l’étude Eductyl, protocole de rééducation ano-rectale.

 

 

 

 

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Cette formation s’adresse aux kinésithérapeutes pratiquant déjà la rééducation pelvi périnéologique, elle vient en complément de la prise en charge des troubles urinaire.

Le tabou qui restait important sur les troubles de la sphère ano-rectale se lève peu à peu.

On estime que l’incontinence anale affecte 11 % des personnes de plus de 45 ans (mais aussi  6% des primipares et 12% des multipare dans le post partum) quant à la dyschésie ce serait 20% de la population qui serait concernée.

Il existe une attente très forte des prescripteurs et des patients, l’offre de soins étant très en
dessous des besoins de la population.
Cette rééducation est très gratifiante : de bons résultats, des patients motivés et impliqués,
une relation thérapeutique forte. Le côté technique de cette rééducation demande une mise
en oeuvre soigneuse mais donne l’assurance de bons résultats.
Cette formation sur deux journées, avec de la pratique,
permet d’aborder sereinement la rééducation ano-rectale. Après le rappel d’éléments
théoriques permettant la compréhension de cette fonction complexe, de ses troubles et des
possibilités thérapeutiques reposant sur des données récentes et validées, les stagiaires
seront guidés dans la réalisation d’un bilan diagnostic kinésithérapique de la fonction Ano rectale et l’élaboration d’un protocole de traitement rééducatif adapté par des formateurs
spécialisés dans ce domaine. 

1er jour

Matinée :

- Epidémiologies troubles ano-rectaux et recommandations.

- Rappel anatomo physiologique de la partie terminale de l’intestin et de l’appareil recto-anal de l’adulte.

- Physiopathologie : Incontinence anale, incontinence fécale, constipation distale, troubles ano rectaux du post partum.

- Généralités sur les traitements médicaux

- hygiène diététique et conseil d’hygiène de vie

- interventions chirurgicales les plus courantes de la sphère colo-recto-sphinctérienne.

-lecture des examens complémentaires : recto manométrie, défécographie, échographie.

Après midi :

- Le bilan du patient

- Le traitement rééducatif.

- specificité  de la prise en charge des troubles du post partum.

- Le matériel : Biofeedback, stimulateurs, appareil de mesure emg et pression, sondes endocavitaires, électrodes cutanées externes.

2éme jour

Matinée :

- Pratique sur modèles

- Pratique du toucher rectal

- Pratique du test digital et instrumental : différenciation entre les groupes musculaires.

- Manipulation pratique des sondes de distension simple et des double- ballon

- ESF

- Biofeedback EMG et pression

Après midi :

- Le travail en station verticale et au domicile du patient

- Méthodologie et organisation d’une séance de travail et de la rééducation.

- cas cliniques

-  Précautions et hygiène

 

 

Pelvi Périnéologie