Alors que nous continuons à vivre plus longtemps et en meilleure santé, de plus en plus de personnes souhaitent « paraître aussi jeunes qu’elles se sentent ». C’est pourquoi la chirurgie du lifting est devenue de plus en plus populaire chez les femmes et les hommes. Le terme médical pour cette procédure est rhytidectomie, ce qui signifie « suppression des rides ». Le lifting consiste à retirer ou à repositionner l’excès de peau et de tissus mous du visage et du cou. L’effet est le même que si vous faisiez reculer les aiguilles d’une montre, vous donnant souvent l’impression d’avoir dix ou parfois quinze ans de moins.
Les principales zones concernées par l’opération de lifting sont les sourcils, les joues et les bajoues, ainsi que le cou. La chirurgie des paupières et le resurfaçage de la peau, bien que parfois pratiqués en même temps que le lifting, sont des procédures distinctes.
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Philosophie chirurgicale
Nous croyons fermement à l’obtention d’une apparence naturelle et rajeunie lors d’un lifting facial, par opposition à une apparence excessivement tendue et « soufflée ». L’objectif est de vous faire ressembler à ce que vous étiez à un âge plus jeune, et non de vous faire ressembler à une personne différente.
La consultation pour le lifting du visage
Au cours de votre consultation pour un lifting facial, des photographies peuvent être prises à des fins d’imagerie et de documentation.
Après avoir eu l’occasion d’exprimer vos préoccupations et les zones d’amélioration souhaitées, votre visage et votre cou seront soigneusement examinés, notamment le tonus de la peau et des muscles, la structure osseuse, la répartition des graisses, etc. La position de vos sourcils et de vos pommettes sera évaluée pour déterminer si vous êtes candidat à un lifting frontal ou éventuellement à un lifting médiofacial. Votre chirurgien peut vous suggérer des procédures supplémentaires ou alternatives pour compléter les changements que vous souhaitez. Parmi les interventions complémentaires courantes du lifting, citons le transfert de graisse, la chirurgie des paupières, le resurfaçage de la peau et l’augmentation des lèvres, qui peuvent tous être réalisés en même temps.
Au cours de votre consultation pour un lifting facial, vous aurez plusieurs occasions de poser des questions. Après la consultation, un coordinateur des soins aux patients vous guidera généralement tout au long des processus de préparation et de récupération de l’opération.
L’opération
Le lifting est généralement pratiqué en ambulatoire dans un centre de chirurgie accrédité et certifié AAAASF. La sédation intraveineuse ou l’anesthésie générale sont courantes pour les interventions plus longues.
Un lifting facial implique un resserrement du cou et des bajoues, ainsi qu’un relèvement et un repositionnement de la région des joues et des tempes. Cette intervention comprend généralement une liposuccion de la région du cou et des bajoues, ainsi qu’un resserrement du muscle platysma (responsable des bandes lâches dans le cou). Votre chirurgien peut effectuer un lifting « plan profond », c’est-à-dire que la couche profonde de tissu sous la peau est soulevée et resserrée, ce qui permet un rajeunissement souvent spectaculaire mais très naturel du visage. Souvent, un lifting complet du visage implique également un lifting frontal.
Un « lifting médian » s’attaque à la pommette et aux plis nasogéniens ou aux rides du sourire. Les candidats à un lifting médian du visage sont les patients présentant une lourdeur sous la proéminence des joues et au-dessus des bajoues. Ces patients présentent souvent des cernes ou un creux sous les yeux, qui sont dus à une descente du coussinet graisseux malaire. Le lifting du milieu du visage est réalisé par une petite incision dans la tempe chevelue ou sous l’œil. Le lifting du milieu du visage peut être effectué chez des patients plus jeunes, dans la trentaine, sans signes de bajoues ou d’excès de peau au niveau du cou, ou peut être associé à un lifting standard lorsque cela est indiqué.
Le lifting direct du cou est une alternative populaire chez les patients présentant un vieillissement marqué du cou ou un « cou de dindon« , qui ne sont pas nécessairement préoccupés par les bajoues ou les régions des joues. L’excès de peau et de graisse du cou peut être retiré par une incision bien cachée sous le menton. Cette procédure ne nécessite généralement qu’une anesthésie locale ou une sédation légère.
La greffe de graisse ou le transfert de graisse au moment du lifting est devenu un choix populaire pour nos patients. Si le lifting permet de retendre la peau et de retirer ou repositionner les tissus tombants, de nombreux patients présentent également une perte de volume dans des zones telles que les tempes, la zone située sous les yeux, les pommettes et les lèvres. En remplaçant la graisse perdue dans ces régions, on obtient une apparence très jeune et naturelle.
De nombreux patients bénéficient d’une chirurgie des paupières ou blépharoplastie, qui peut être effectuée en même temps que le lifting. Un autre complément fréquent est le resurfaçage au laser qui permet de traiter les rides autour du bas des yeux et de la bouche (cette peau n’est pas retendue par le lifting).
Les incisions du lifting sont presque toutes dissimulées derrière la ligne des cheveux, et celles qui ne le sont pas sont placées dans les plis naturels de la peau ou derrière l’oreille. Lorsque la cicatrisation est terminée, ces incisions sont généralement très peu visibles.
La couche profonde ou système musculo-aponévrotique superficiel (SMAS en abrégé) est resserrée et remise en tension, ce qui redonne une apparence rafraîchie et jeune, sans étirer la peau sus-jacente.
Récupération
Après une opération de lifting, les patients peuvent être amenés à passer la nuit dans un centre de convalescence ou un hôtel situé à proximité immédiate du cabinet ou du centre chirurgical. Un assistant qualifié est généralement disponible pour répondre à tous les besoins, et le médecin peut rendre personnellement visite à ses patients ce soir-là. Le lendemain matin, les pansements sont retirés et le patient est généralement autorisé à rentrer chez lui.
Le gonflement et même les ecchymoses sont normales après l’opération, mais commencent à se résorber dans les quelques jours qui suivent le lifting. La douleur est généralement minime et facile à contrôler. Une semaine plus tard, la plupart des patients se sentent suffisamment à l’aise pour reprendre la plupart de leurs activités (avec quelques restrictions).
