diastase du rectum

Comment rééduquer le rectum après grossesse?

Diastase du muscle droit de l’abdomen : qu’est-ce que c’est, diagnostic et traitement ?

Le diastase du muscle droit de l’abdomen est une situation qui se produit pendant la grossesse, en raison de la nécessité d’accueillir le bébé dans le ventre.
Le diastase du muscle droit de l’abdomen est la séparation entre le côté droit et le côté gauche du muscle droit de l’abdomen, qui sont les muscles qui recouvrent la région abdominale antérieure (avant du ventre).

Chez les femmes enceintes, cela peut se produire en raison de la pression exercée par la croissance du bébé. Le risque augmente avec l’augmentation du nombre de bébés dans la même grossesse et avec le nombre de grossesses, car la zone abdominale doit s’étirer plusieurs fois.

Le diastase du rectum se développe pendant la grossesse et demeure après l’accouchement, disparaissant généralement au cours des premiers mois. Elle peut ne pas disparaître complètement, même plusieurs mois après l’accouchement, et peut entraîner une gêne physique et esthétique.

Comment se présente le diastase du rectum ?

Elle peut se présenter sous la forme d’une dépression ou d’un renflement s’étendant le long de la ligne médiane de l’abdomen, de l’appendice xiphoïde (l’os situé au centre de la poitrine, dans la partie supérieure de l’abdomen), en passant par le nombril, jusqu’à l’os pubien.

Il devient plus important en cas d’effort et peut disparaître si les muscles sont détendus.

Les femmes qui en sont atteintes peuvent ressentir des douleurs au niveau du bas du dos ou du bassin, en raison du manque de stabilité assuré par les muscles abdominaux.

C’est également l’une des causes de la persistance du « ventre de femme enceinte » plusieurs mois après l’accouchement.

Quelles sont les complications qu’il peut entraîner ?

  • Modification de la stabilité de la ceinture pelvienne, de la mobilité et de la posture globale ;
  • Douleur lombaire ;
  • Douleurs pelviennes et/ou dysfonctionnement du plancher pelvien ;
  • Hernie abdominale.
  • Quelles sont les femmes les plus à risque ?
  • Âge supérieur à 35 ans ;
  • Grossesses multiples ;
  • Grossesses multiples ;
  • Bébé de poids élevé à la naissance.

Comment puis-je savoir si je souffre d’un diastase de l’abdomen ?

  1. Allongez-vous sur le dos, bien appuyé sur le sol ;
  2. Pliez les genoux, gardez les pieds à plat sur le sol et croisez les mains sur votre poitrine ;
  3. En regardant vers votre nombril, soulevez votre tête et vos épaules du sol ;
  4. Regardez votre région abdominale et utilisez une main pour palper.
  5. Vous êtes probablement confronté à un diastase des grands droits de l’abdomen si :
    les deux bandes du muscle se trouve un renflement ou une dépression ;
    Entre les deux bandes du muscle, il y a une séparation de 2 ou plusieurs doigts.

Quel est le traitement ?

Le traitement du diastase du post-partum comprend des exercices, de la physiothérapie et/ou une intervention chirurgicale.

Chez la plupart des femmes, le diastase se résout spontanément entre 6 semaines et 3 mois après l’accouchement. Elle peut toutefois persister plus longtemps ou ne pas se résorber sans traitement.

L’idéal est d’en parler à votre médecin pour être sûr du diagnostic et savoir comment procéder.

Exercices

En général, la première approche consiste à faire des exercices spécifiques pour essayer de rapprocher les deux parties de l’abdomen droit, ainsi qu’à renforcer les autres stabilisateurs de cette région : les muscles transversaux et du plancher pelvien.

Vous devez garder à l’esprit que certains exercices abdominaux sont inappropriés et peuvent aggraver la situation (par exemple, les abdominaux). Toute activité qui entraîne une augmentation de la pression intra-abdominale, et donc un gonflement et une traction des muscles, doit être évitée.

Outre le travail musculaire spécifique, il convient également de donner des conseils sur les exercices aérobiques appropriés (par exemple, la marche).

Il faut surveiller la taille et l’évolution du diastase pour voir s’il se résorbe avec les mesures mises en place.

Kinésithérapie

En fonction de l’évolution, vous pourrez être orienté vers un traitement de physiothérapie avec un suivi médical pour mettre en place un programme de rééducation plus spécifique à la fois pour l’abdomen et le plancher pelvien.

Chirurgie

La chirurgie du rectus abdominis est normalement la dernière approche. Les changements esthétiques, et/ou la douleur/inconfort liés à cette affection, peuvent justifier une approche chirurgicale.

Comment l’éviter ?

Avant la grossesse, vous devez renforcer vos muscles abdominaux (en particulier les muscles obliques et transversaux) et votre plancher pelvien. Lorsque vous faites des exercices abdominaux, veillez à les faire correctement.

Prenez soin de votre posture

Évitez de tenir des poids qui vous obligent à retenir votre respiration (ce qui augmente la pression intra-abdominale).

Pendant la grossesse, faites attention à la façon dont vous vous levez du lit. Vous devez vous mettre en position assise avec un mouvement de roulement latéral (en évitant d’utiliser les muscles abdominaux antérieurs).